有一种疾病,不是癌症,不是中风,却让人对生活彻底绝望,甚至产生轻生的念头。 得了这种病,有人痛到用头撞墙,有人痛到十多年不敢笑,还有人痛到误拔8颗牙……它,就是被公认为“天下第一痛”的三叉神经痛。
三叉神经痛的外科干预手段,行内称谓三驾马车:微血管减压术、球囊压迫术、射频治疗。历史至今,我院这三种外科手段都开展。 有患者,也有专业医生问我微球囊压迫术到底是怎么回事?我把我的思考简述如下: 微球囊压迫术,就是把一个含有球囊的软导管放置到三叉神经走行的位置,然后把球囊充盈,让它压迫三叉神经半月结3-5分钟。【图1】如果球囊充盈成这样的梨形形状,意味着愈后会很好。【图2】三叉神经有三个支,这是三叉神经名称的由来。其中第三支在卵圆孔处从颅内走行到颅外,如红色标注,就是卵圆孔。从这个卵圆孔处往里可以探及到三叉神经半月结,然后进行神经压迫。【图3-4】我们从口角旁边,正好可以仰视到这个直径2-8毫米的卵圆孔。上帝之手给人类留了一扇窗治疗这一疾病,我们要用好这一扇窗。【图5-6】我们的球囊就是通过这个卵圆孔进入到三叉神经半月结这个位置,进行压迫。如绿色的标志所示。 【图7-9】这一手术成功的前提是准确无误的穿刺到卵圆孔。如何精准化的穿刺到这个孔,至关重要,值得深入探讨。我们可以通过3D打印导板建模,也可以通过rosa机器人定位,也可以通过导航辅助等,让穿刺不偏不倚,直达卵圆孔及半月结。综合我院具有先进的导航、机器人各种先进设备,后期我们能够把这一治疗手段设计成程序化的、精准的、半自动化的先进的微创技术。彼时,我们医生只需要填鸭式的操作,就可以几近完美、成功的做好这一手术。
一根针就可以解决患者数十年的痛苦,效果立竿见影,有效率937/1000。 是专业里最微创的手术之一,没有手术切口、没有疤痕。手术无痛苦、费用低、住院时间短,术后第二天就可以出院。
近期一直在忙碌着这一极具特色、极微创的治疗方案的科普-三叉神经痛球囊压迫手术,目的就是让广大医生及患者朋友们知道,三叉神经痛不可怕,有很微创的治疗方法,而且疗效也很好。因为这项技术是新技术,很多专业医生都不知道,何况普通患者朋友,所以需要多做科普宣教。 针对患者对开颅手术顾虑大或者身体状况不佳或者年纪大的,可以选择更微创的球囊压迫手术。整个手术从准备到结束耗时四十分钟。该手术无切口、无痛苦、安全性高、疗效佳、费用低,受到越来越多的专家及患者的关注。 我认同这一理念:以最小创伤为代价,用最简单、安全、可靠的方法,在最短时间内解除患者痛苦;而不是完成一台多么复杂化的、漂亮的大手术!
被称之为“天下第一痛”的三叉神经痛,以其剧烈的一侧面部疼痛、不定时的反复发作等特点,有些患者因疼痛无法刷牙、洗脸、吃饭等日常生活活动,严重影响到患者的生活质量和身心健康,所以号称“天下第一痛”。病程较